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Tribunal ontarien de l'aménagement du territoire 655, rue Bay, bureau 1500, Toronto (Ont.) M5G 1E5 Tél. : 416 212-6349 | 1 866 448-2248 Site Web : olt.gov.on.ca |
Directives:
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Timbre – date de réception par le TOAT |
Renseignements sur l’appel | ||
Numéro de dossier municipal : | Type d’appel (modification au plan officiel, règlement de zonage, redevances d’aménagement, etc.) | Date de la décision municipale : |
Adresse et/ou description légale du bien-fonds visé par l’appel : | ||
Municipalité : | Niveau supérieur (région, comté, district) : | Date de dépôt de l’appel : |
Renseignements sur la partie qui présente la demande | ||||
Nom de famille : | Prénom : | |||
Nom de la société ou de l’association (l’association doit être constituée en société – joindre une copie des lettres patentes de constitution) : | ||||
Adresse de courriel : | ||||
No de téléphone le jour : | Autre no de téléphone : | |||
Poste |
Adresse postale | |||
App./bureau/logement : | No : | Rue : | Case postale |
Ville : | Province: | Pays: | Code postal : |
Raison de la demande de réduction des droits |
Je demande une réduction des droits d’appel, car je dépose un appel à titre de, ou au nom d’un ou d’une : citoyen privé ou citoyenne privée organisme de bienfaisance enregistré association de contribuables sans but lucratif Si l’appel est déposé au nom d’un organisme de bienfaisance enregistré ou d’une association de contribuables sans but lucratif : Le nom de l’organisme ou de l’association est : Mon lien avec l’organisme ou l’association est : |
Attestation | |
J’atteste que, pour autant que je le sache, les renseignements ci-dessus sont exacts et je confirme que j’ai le pouvoir d’agir pour le compte de l’organisme de bienfaisance ou de l’association sans but lucratif (si je dépose un appel au nom d’un organisme de bienfaisance ou d’une association sans but lucratif). | |
_________________________________ Signature |
_________________________________ Date |
Nom du ou de la signataire : |
Les renseignements personnels ou documents demandés dans le présent formulaire sont recueillis au titre de la Loi sur le tribunal ontarien de l’aménagement du territoire et de la législation en vertu de laquelle l’affaire est introduite. Les renseignements recueillis sont versés au dossier du Tribunal ontarien de l’aménagement du territoire (TOAT) relatif à l’affaire concernée et font partie du dossier public de l’affaire. Comme le prévoit la Loi sur l’accès à l’information et la protection de la vie privée et l’article 9 de la Loi sur l’exercice des compétences légales, les membres du public peuvent accéder aux renseignements recueillis, sous réserve de certaines exceptions limitées.
Le TOAT s’engage à fournir des services conformément à la Loi de 2005 sur l’accessibilité pour les personnes handicapées de l’Ontario. Si vous nécessitez des mesures d’adaptation, veuillez communiquer avec le coordonnateur de l’information sur l’accessibilité à OLT.Coordinator@ontario.ca ou à 1 866 448 2248 (sans frais), le plus tôt possible.
À USAGE INTERNE SEULEMENT
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Droits reçus : $
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